多少年來，老百姓對醫(yī)院的高藥價怨聲載道。為此，政府藥品降價令一道又一道，可是，老百姓至今還是沒有感覺出便宜來。原因在哪？原因在于醫(yī)院那些專門用來掏空患者腰包的“壞點子”。

    “一個小感冒要花上幾百元，許多老百姓對此已‘當(dāng)怪不怪’，但是安裝一個心臟支架，患者要支付比出廠價格高數(shù)倍甚至十幾倍的錢。”全國政協(xié)委員董協(xié)良在提案里揭露了醫(yī)療器械市場上存在的黑幕：“一個國產(chǎn)的心臟支架，出廠價不過3000元，可到了醫(yī)院便成了2.7萬元；一個進(jìn)口的心臟支架，到岸價不過6000元，到了醫(yī)院便成了3.8萬元。”董協(xié)良說，9倍的心臟支架暴利已經(jīng)超過了販毒。（3月14日《中國青年報》）

    看了這個報道，可知，天下再也沒有比醫(yī)院更高的暴利了。販毒的利潤可以將毒販子送上斷頭臺，但是，醫(yī)院販賣比毒販子販賣毒品更賺錢的心臟支架，卻無上斷頭臺之虞，而且活得很滋潤。毒販子販毒提心吊膽，醫(yī)生販賣心臟支架可以大張旗鼓。

    因為心臟壞了，人就完了。所以，為了保命，病人不得不挨宰。如果醫(yī)院里只有心臟支架這么賺錢，也就罷了。其實，真正具有破壞性，而且大面積從患者腰包掏錢的還是藥廠進(jìn)入醫(yī)院的藥品。名義上允許醫(yī)院加價15%，實際上醫(yī)院加價手段多得是。出廠價15.5元的癌癥輔助治療藥蘆筍片，經(jīng)過醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)生等環(huán)節(jié)，最后價格漲到了213元售賣到患者手中，利潤達(dá)1300%！

    為了通過多賣藥賺錢，醫(yī)院進(jìn)藥不是看療效怎樣，而是藥品越貴越好，越貴的藥回扣越高。如果是一種新藥，又能讓這家醫(yī)院獨家經(jīng)營，醫(yī)院就敢把一元的藥賣到100元。

    計劃經(jīng)濟(jì)時代，也就是1980年代以前，老百姓有病到醫(yī)院，醫(yī)院首先把救死扶傷放在第一位，現(xiàn)在則是先看看患者有沒有錢、看病帶了多少錢？如果患者有錢就治療，無錢就不給治療。患者錢多則亂治療——醫(yī)生不是對癥下藥，而是怎樣用不合理的高價藥、進(jìn)口藥，盡快掏空患者腰包，把提取的回扣裝滿自己的腰包。去過醫(yī)院的都知道，有的醫(yī)生在開藥前會問有沒有醫(yī)保，如果有醫(yī)保，醫(yī)生就會多開藥、開貴的藥。而有些醫(yī)生，連問都不問，什么藥貴開什么，管它對不對癥，患者有沒有錢，只要回扣高就行。

    不是說藥品要規(guī)范名稱嗎？醫(yī)生也有辦法，哪家藥廠生產(chǎn)的同類藥品價格貴、給醫(yī)生提成高，就用哪家藥廠的。比如，在北京東直門某陸軍醫(yī)院，醫(yī)生給患者開的針劑是青霉素，同類同名的藥品很多廠家都生產(chǎn)，醫(yī)生專門在處方上注明“臨沂”兩字。這種藥，一天點滴一次，一周的費用就要1800多元。而在一些社區(qū)醫(yī)院，用800萬單位青霉素一周也就500元左右。為什么醫(yī)生開“臨沂”的，因為便于藥房統(tǒng)計，以便從藥商那里拿回扣。凡是從藥房藥品統(tǒng)計中看到，某一階段某一種藥會出現(xiàn)處方（銷售）高峰，那么，這種藥只有兩種可能：一是藥品價格貴回扣高；二是快到失效期了。

    醫(yī)院會說，貴重的藥質(zhì)量有保障，效果好，便宜無好藥；醫(yī)生也會說我就認(rèn)為應(yīng)該這樣開。這只是院方的理由。藥品是否有療效，關(guān)鍵看是否對癥。對癥了，10元的藥也能治好病。人民網(wǎng)、央視等中央媒體報道的武漢市金橋區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生王爭艷，為患者開出的單張?zhí)幏讲怀�過80元，是被譽(yù)為患者心中的好醫(yī)生。重慶北碚區(qū)天生街道云泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站76歲的老醫(yī)生魏巨貴，被稱北為“10元醫(yī)生”，他開的處方，大多藥費不超過10元錢。大醫(yī)院看了也許憤憤不平：這不是讓醫(yī)院喝西北風(fēng)啊！可是別忘了，暴利不能沒有人性啊。如果用貴重的藥可以很快治愈倒也無妨，問題是許多患者花了成千上萬的藥費，也沒什么效果。

據(jù)醫(yī)院內(nèi)部透露，航空總院去年收入4.6億元，其中藥品收入2.8億元！

    現(xiàn)在醫(yī)院為了多賣藥，醫(yī)生想開便宜的藥也開不成。處方已經(jīng)被藥房固定，醫(yī)生的處方權(quán)被架空。比如，一般的前列腺炎如果需要掛吊瓶消炎，處方是固定的，所用藥品已經(jīng)搭配好了，醫(yī)生只要在電腦上點擊一下就行了。杭州某藥廠生產(chǎn)的硫酸依替米星加上鹽水，每天點滴一次，5天的費用是1200多元。患者很難在別的醫(yī)院買到這種藥，因為藥商對這種藥是定點投放，這樣患者只能在這家醫(yī)院買，因為沒有價格可對比，這樣，醫(yī)院可以隨意賣高價。醫(yī)院獲得暴利，醫(yī)生獲得可觀回扣，藥販子得到不菲的推銷費。一旦這種藥的價格，被很多人知曉，醫(yī)院馬上停止進(jìn)這種藥，再換另一種藥。據(jù)說，這種分區(qū)域投放的藥物，已經(jīng)是通用潛規(guī)則。

    全國政協(xié)委員、杭州市人大常委會副主任陳重華大膽估算，藥品回扣，除了占比較低的普藥外，按醫(yī)藥行業(yè)的潛規(guī)則，藥品回扣是藥品零售價的20%～25%，即使按15%計算，全國一年也達(dá)450億元之多，如果算上在回扣驅(qū)使下所開不該用藥的金額，那將是一個驚人的數(shù)字。醫(yī)院看了這個數(shù)字肯定會偷笑，恐怕1000億都是少的。

    衛(wèi)生部官員說了，醫(yī)院如果再濫用抗生素三甲可能降到二甲，不過是說說而已，沒有哪個醫(yī)院會聽的。這又不是販毒，又沒有人監(jiān)管，有什么可怕的。

    醫(yī)院“對錢下藥”給老百姓帶來的已經(jīng)不是簡單的危害，而是災(zāi)難。這個問題不解決，還有什么資格吹噓醫(yī)改成功？

 

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本文標(biāo)題：比黑社會還黑的就是醫(yī)院！黑你沒得說

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