從2005年12月30日藥房網拿到第一張網上銷售的牌照，中國網上藥店蹣跚地走過了7年。由于政策限制，相對于其他垂直電商而言，網上藥店的發展相對緩慢。2011年，醫藥電子商務的大幕才剛剛開啟，而2012年天貓醫藥館的正式啟動是網上醫藥零售的標志性時刻，據業內人士透露，天貓醫藥館在4月初已經進駐30多家藥房，達到每天銷售超過100萬元。競爭加速正式開始。
中國網上藥店理事會發布報告顯示，截至2011年12月，國內網上藥店數量達到53家，數量比2010年同期增長超過50%。2011年，醫藥B2C規模在4億元左右，已有5～6家銷售接近5000萬元的網上藥店。而在2012年，預計將會出現4～5家銷售過億元的網上藥店。按照目前以每年2～3倍的速度遞增，預計2015年醫藥B2C規模將達到150億元。
這的確是一個看上去前景廣闊的新方向，尤其在新醫改過后，由于實體藥店并沒有進一步獲得國家政策方面的支持和優惠，其生存空間正在進一步縮小。但是網上藥店的生存之路真那么一路暢通嗎？
2005年9月29日，國家食藥監局公布的《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》明確指出，必須是自主經營的連鎖藥店才可申請《互聯網藥品交易服務機構資格證書》和《互聯網藥品信息服務資格證書》，取得網上經營資格。
在醫藥行業里，想要在網上做藥品零售，必須要有線下的實體連鎖店，這是一條死軍規。這也就不難理解，目前一些相對活躍的醫藥電商像開心人網上藥店、金象網上藥店、海王星辰等大多是連鎖藥房的背景。截至2010年上半年，真正獲得開辦網上藥店資格的企業僅27家，其中已開展網上售藥服務的網站僅23家。
當然，傳統藥店的“醫保、高毛利、和政府管制”三味毒藥，同樣轉移到了網上藥店。不能與“醫療保險”、“新農合”等醫療保障體系打通，成為網上藥店的另一道難題。
更大的沖擊還在于網上的“黑藥店”。有媒體從國家食藥監局了解到，近兩年來，國家食藥監局陸續曝光了200多家網上黑藥店。據行業內人士透露，這個數字對于現有的網上黑藥店不過九牛一毛。部分黑藥店即使已經被曝光，接著就會換個域名繼續銷售。無論從銷量和盈利的角度，還是網上藥店的正規品牌形象上，黑藥店無疑給網上藥店經營合法化帶來了巨大的挑戰。
盡管網上藥店有著巨大的成長空間，但道路也非順風順水。在滯后的發展和重重阻礙面前，大多數網上藥店目前仍不敢輕言盈利。如何面對這些苦與樂，正是整個行業都在探索的問題。
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